乳腺纤维瘤的鉴别诊断?

　　鉴别诊断：

　　1.乳腺囊性增生病

　　本病好发于30～40岁，典型表现是单侧或双侧乳腺有界限不清的条索样肿块。或扁状增厚组织，呈结节状，质韧，有明显压痛，疼痛与月经周期有明显关系，经前1周疼痛明显，月经来潮疼痛即缓解。

　　有些乳腺囊性增生为单一肿块，边界清楚，可自由推动，因肿块有一定的张力或肿块较深，触诊时有实质硬韧感，而有些纤维腺瘤边界不太清楚，或由很多小而多发纤维腺瘤生长一块，故两者易误诊，需病理进一步确诊。

　　2.乳腺癌

　　有些乳腺癌临床表现可多种多样，尤其是肿瘤直径小于1cm且位于乳腺深处的乳腺癌，酷似纤维腺瘤。如轻轻推移肿瘤发现肿瘤与皮肤有粘连，即使是轻度粘连也要首先考虑到乳腺癌的诊断，可借助特殊检查有一定帮助，但最后仍需病理确诊。

　　3.大导管内乳头状瘤

　　肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部，肿瘤呈囊性，大多伴有血性乳头溢液。极少数乳腺纤维腺瘤呈囊性感，触诊时与大导管内乳头状瘤很相似，个别乳腺纤维腺瘤因肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液，易误诊为乳头状瘤。

　　4.乳隙脂肪瘤

　　乳腺脂肪瘤易与纤维腺瘤囊性变者相混淆，但乳腺脂肪瘤极少见，多发生在脂肪丰富的乳腺中。X线及透照检查可协助诊断。